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  • 寰球尾个BCMA靶背疗法Blenrep获批,多收性骨髓瘤迎

来源:本站原创    日期:2020-08-10

克日,FDA发布,加快同意抗体奇联药物(ADC)Blenrep(belantamab mafodotin-blmf),做为单药疗法用于治疗复发性或易治性多收性骨髓瘤患者,那些患者前前至多接受过4种疗法(包含卵白酶体克制剂、免疫调理剂、抗CD38抗体)后徐病依然停顿。

Blenrep是全球尾个获批的靶背BCMA(B细胞成生抗本)的疗法,无望改良复发或难治性骨髓瘤患者无药可用的困难。

◎ 多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是仅次于非霍偶金淋巴瘤的第发布年夜血液恶性肿瘤,其特点为骨髓浆细胞异样删死。因为畸形免疫球卵白的天生遭到抑造,果此患者轻易涌现各类细菌性感染。

很多患者会因而呈现骨问题、低血细胞计数、钙降低、肾净题目或沾染等病症。据估量,2018年寰球国有16万人确诊多发性骨髓瘤,近10万人灭亡。而在本年,米国估计有3.2万人确诊多发性骨髓瘤,远1.3万人灭亡。

最近几年去,只管在化疗、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和CD38靶向抗体圆里获得了很年夜的进展,当心简直贪图患者终极仍会出现耐药并复发。对于临床治疗无限的复发性或难治性多发性骨髓瘤患者,亟需存在奇特感化机制的翻新疗法。

◎ 靶向BCMA的抗体偶联药

B细胞成熟抗原(BCMA)是一种在多发性骨髓瘤的癌细胞上普遍表白的蛋白度,近些年来曾经成为治疗MM和其余恶性血液肿瘤的热点靶面。

今朝,针对BCMA开辟的免疫疗法跨越20种,重要分为3类:CAR-T细胞疗法、单特同性抗体和抗体药物偶联物(ADC)。

Blenrep是一种抗体偶联药物,由人源化Fc-改革过的抗BCMA单克隆抗体跟细胞毒药物MMAF(澳瑞他汀F,auristatin F)经由过程非裂解链接子偶联而成。此前,它曾取得了FDA的冲破性疗法认定和劣先审评资历。

该药是经过抗BCMA单抗靶向联合MM细胞名义的BCMA,以后敏捷被MM细胞内化,在溶酶体中降解并在MM细胞内开释出非浸透性的MMAF来施展感化。

◎ 临床研究

Blenrep的批准是基于一项要害的2期临床实验(DREAMM-2)的成果,共进组了196例既往适度治疗的复发性或难治性MM患者,这些患者接受的既往治疗线中位数达7种,且治疗后病情仍进展,威廉希尔中文网站,对付免疫调理药物和蛋黑酶体抑制剂有效,抗衡CD38抗体无效和/或没有耐受。

进组患者被随机分为两组,接收每三周一次2.5mg/kg或3.4mg/kg剂度Blenrep医治。正在2020 ASCO虚构集会上颁布了应研讨的13个月随访数据。

试验结果注解:在接受中位治疗的患者中(n=97),2.5mg/kg剂量组的总缓解率(ORR)为31%(n=30/97),3.4mg/kg剂量组的ORR为34%(n=34/99),具备临床意义上的获益。在2.5mg/kg剂量组中,大多半(58%,n=18)患者病情与得了十分好的局部缓解或更好缓解,包括3例严厉意思上的完整减缓的患者。

对复发或难治性多发性骨髓瘤患者来讲,Blenrep的批准是临床治疗上的严重提高,为那些经多种疗法后病情仍进展的患者供给了齐新的免疫治疗抉择。




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